Ismerős az az érzés, amikor belépsz az orvosi rendelőbe, és bár teljesen jól vagy, a nővér mégis horrorisztikus számokat mér a vérnyomásmérővel? Lehet, hogy nem is vagy valódi hipertóniás, csupán a „fehérköpeny-szindróma” áldozata. Ez a jelenség rengeteg embert érint, és bár sokan hajlamosak legyinteni rá, a háttérben meghúzódó stressz és a pontos diagnózis hiánya komoly egészségügyi kockázatokat rejthet. De mit jelent ez pontosan, és hogyan lehet kiszűrni, hogy valódi betegségről vagy csak pillanatnyi izgalomról van-e szó?
A fehérköpeny-szindróma lényege, hogy egyeseknél kizárólag az orvosi környezetben, a vizsgálattal összefüggő stressz hatására szökik fel a vérnyomás, miközben otthon, nyugodt körülmények között teljesen normális értékeket tapasztalnak. Dr. Petróczy Natália, a Kardioközpont – Prima Medica belgyógyásza és magasvérnyomás-specialistája szerint a jelenség hátterében álló szorongás teljesen valóságos fizikai tüneteket produkálhat.
A feszültségérzés mellett jelentkezhet szapora pulzus, izzadás vagy enyhe remegés is, ami miatt a tünetek akár a pánikbetegséggel vagy más szorongásos zavarokkal is összefüggésbe hozhatók. A szakértő hangsúlyozza: az orvosok nem tekintik ezt „hisztinek”, hiszen a szorongásról senki sem tehet, ám a helyzetet mindenképpen tisztázni kell.
Nem mindegy, hogy stressz vagy valódi betegség
A legnagyobb veszélyt az jelenti, hogy a rendelői magas értékeket könnyű ráfogni az izgalomra, ám előfordulhat, hogy a páciensnek valójában rejtett magasvérnyomás-betegsége van. Ráadásul a statisztikák szerint azoknál, akiknél tartósan fennáll a fehérköpeny-effektus, a későbbiekben nagyobb eséllyel alakul ki valódi, állandó hipertónia is.

A pontos diagnózis felállítása azért életmentő, mert a kezeletlen magas vérnyomás drasztikusan növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések, például a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát. Ugyanakkor az sem jó megoldás, ha valakit feleslegesen kezdenek el gyógyszerezni, miközben a mindennapokban normálisak az értékei.
A megoldás: 24 órás megfigyelés
A valódi hipertónia és a fehérköpeny-szindróma elkülönítésére az otthoni, nyugalmi mérések önmagukban nem mindig elegendőek. A vérnyomásunkat ugyanis rengeteg tényező befolyásolja a napszaktól kezdve a fizikai terhelésen át az alvás minőségéig. Előfordulhat például, hogy valakinek napközben normális a vérnyomása, de éjszaka vagy időszakosan megugrik – ez pedig a hagyományos otthoni ellenőrzések során rejtve marad.
A kardiológus szakorvos szerint a rejtély kulcsa az otthoni vérnyomásnapló vezetése mellett az úgynevezett ABPM, vagyis a 24 órás ambuláns vérnyomásmérés.
Hogyan működik az ABPM vizsgálat?
A páciensre egy hordozható, kis méretű készüléket rögzítenek, amelyet egy teljes napon át, a megszokott napi tevékenységei – munka, pihenés, alvás – közben is viselnie kell. A mandzsetta nappal és éjszaka is automatikusan, rendszeres időközönként felfújódik és rögzíti az adatokat.
A vizsgálat ideje alatt érdemes egy kis naplóban feljegyezni a fizikai aktivitásokat, a stresszes szituációkat és az alvás idősávját, mert a szakemberek ezekkel összevetve kapnak tűpontos képet arról, hogy mikor és miért változnak a vérnyomásértékek.
A 24 órás monitorozás segítségével feketén-fehéren bebizonyosodik, hogy a páciensnek csak a doktor úr vagy doktornő látványa emeli-e meg a pulzusát, vagy egy csendes, de kezelést igénylő alapbetegséggel állnak szemben.

A Weborvos szakértői cikke szerint ha legközelebb magasabb értéket mérnek a rendelőben, ne ess pánikba, de ne is intézd el egy kézlegyintéssel: kérj kivizsgálást, mert a pontos diagnózis a hosszú és egészséges élet záloga.
























