Az elhízást ma már önálló betegségként ismeri el az orvostudomány, melynek összetett okrendszere van, és személyre szabott, hosszú távú kezelést igényel, de társbetegségek is kapcsolódhatnak ahhoz, ha súlyod nagyon messze jár az ideálistól.
A testsúly esztétikai megítélése koronként és kultúránkként változik, viszont az objektív tény, hogy egészségi állapotunk egyik kulcstényezője. A testtömegindex, vagyis a BMI (body mass index) egyszerű, de irányadó mérőszám, amely a testsúly és a testmagasság arányából ad becslést arra, hogy a testzsír mennyisége egészségesnek számít-e.
BMI-értékek és jelentésük
- 18,5 alatti BMI: alultápláltság – megnövekedett kockázatot jelent többek között a csontritkulás, a meddőség, a vérszegénység és a legyengült immunrendszer kialakulására.
- 18,5–24,9 közötti BMI: normál testsúly – ebben a tartományban a legalacsonyabb a súlyhoz köthető betegségek rizikója, de ez nem jelenti azt, hogy a normál testsúlyúaknak ne kellene figyelniük az étkezésükre, mozgásra, alvásra, stresszkezelésre.
- 25–29,9 közötti BMI: túlsúly – fokozott rizikót jelent szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség és mozgásszervi problémák – valamint az elhízás – kialakulására.
- 30 feletti BMI: elhízás – ebben a tartományban már gyakoriak a szövődmények, több orvosi irányelv betegségként ismeri el ezt az állapotot.
A túlsúly és az elhízás nem ugyanaz
A túlsúlyos állapotból nem mindig lesz elhízás, de ha a BMI 30 fölé megy, akkor már orvosi szempontból is súlyosabb helyzetről beszélünk. Fontos megkülönböztetni a preklinikai és a klinikai elhízást. Előbbi még nem jár társbetegségekkel, de már kóros zsírfelhalmozódás jellemzi, míg utóbbinál a túlzott testzsír már konkrét egészségkárosodást okoz – például magas vérnyomást, inzulinrezisztenciát vagy ízületi panaszokat.
Milyen betegségek járhatnak együtt az elhízással?
Az elhízás nemcsak önmagában lehet egészségügyi probléma – egyéb betegségek is társulhatnak mellé, úgy mint:
- 2-es típusú cukorbetegség
- szív- és érrendszeri betegségek
- magas vérnyomás
- zsíranyagcsere-zavar
- májbetegségek (pl. nem alkoholos zsírmáj)
- alvási apnoé
- mozgásszervi problémák (pl. térd- és csípőízületi kopás)
- egyes daganattípusok (pl. vastagbél-, emlő-, méhnyálkahártya-daganat)
Minél tartósabban áll fenn a magas testtömegindex, annál nagyobb a kockázat a krónikus betegségek kialakulására.
Betegségnek számít az elhízás?
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO), az Amerikai Orvosi Társaság (AMA) és több szakmai szervezet is önálló krónikus betegségként ismeri el az elhízást. Ez egy soktényezős kórkép, amelyre személyre szabott kezelési terv és hosszútávú támogatás szükséges.
Kialakulásának hátterében bonyolult okrendszer áll, a „fegyelmezetlen túlevés” a „gyenge akarat” vagy az „igénytelenség” pedig nem tartozik ezek közé.
A legkevésbé sem tekinthető gyengeségnek
A túlsúly és az elhízás nemcsak arról szól, hogy az ember mit és mennyit eszik. Kialakulásában közrejátszhat a genetikai hajlam, melynek következtében az emberek egy része gyorsabban raktároz zsírt, és nehezebben mozgósítják azt. Gyakran tetten érhető a lelki háttér, például krónikus stressz, gyerekkori trauma vagy érzelmi evés. Nagyon fontos szempont a társadalmi-gazdasági helyzet is, hiszen az egészségtelenebb ételek olcsóbbak, és a szabadidős mozgás lehetőségei is korlátozottabbak lehetnek a szegényebb rétegek körében. Kulturális minták is nyomhatnak a latban – például a „jól evő gyerek a jó gyerek” hiedelem, vagy az egészségtelen étkezési szokások családi mintája.
A kezelés is sokszínű – nincs egyetlen recept
Mivel az elhízás nem egydimenziós probléma, a megoldása sem lehet az. Vannak, akiknél az életmódváltás (táplálkozás, mozgás, alvás, stresszkezelés) már hatékony lehet, másoknál szükség lehet gyógyszeres kezelésre, pszichológiai támogatásra vagy akár bariátriai műtétre. Egyre több szakember hangsúlyozza, hogy a személyre szabott megközelítés és a közvetlen környezet bevonódása, támogatása az, ami valódi, hosszú távú eredményt hozhat – semmiképpen nem a gyors, drasztikus fogyókúrák.
Ha érdekel, miért és hogyan vezethet a szegénység is elhízáshoz, ezt a cikkünket ajánljuk.
