Prof. dr. Dank Magdolna, az Országos Onkológiai Intézet főigazgatója nyilatkozott lapunknak az állapotról, amely bizonyos daganatos megbetegedések kialakulásához is hozzájárulhat.
Az elhízást ma már betegségként tartják számon, mert önmagában kóros folyamatokat indít el a szervezetben. Ami még nagyobb gond, hogy ezek az elváltozások más krónikus, sokszor az életet veszélyeztető kórképekhez vezetnek. A daganatos megbetegedések is ezek közé tartoznak. Prof. dr. Dank Magdolna a téma tudományos hátteréről, a kockázat mértékéről és a megoldási lehetőségekről adott interjút a Díványnak.
Az elhízást a klinikai gyakorlatban betegségként kezelik. Mi ennek az oka?
A szervezetben az elhízás krónikus gyulladást indít el, amely önmagában számos betegség kialakulásában játszhat szerepet. Megváltozik az inzulintermelés, a zsírszövet hormonális és anyagcsere-funkciója. Mindez jelentősen növeli a szív-, és érrendszeri betegségek és a pre-diabétesz – inzulinrezisztencia – kockázatát, ezért hívjuk ezeket a betegségeket az elhízás társbetegségeinek. Mindezeken túl pedig sajnos a daganatos betegségek kialakulásában is nagy szerepet játszik az elhízás – a világon évente több, mint 500.000 beteg daganatának hátterében oki tényezőként az elhízás is jelen van. Összesen 13 daganattípus esetében találtunk egyértelmű összefüggést a rák és az elhízás között.
Melyek ezek a daganattípusok?
Többek között a következő ráktípusokkal hozható összefüggésbe az elhízás:
- Emlőrák (különösen menopauza után) a hormon érzékeny alcsoport
- Vastagbél- és végbélrák
- Nyelőcsőrák (adenokarcinóma)
- Méhnyálkahártya-rák
- Veserák
- Májrák
- Epehólyagrák
- Hasnyálmirigyrák
- Pajzsmirigyrák
- Petefészekrák
- Gyomorrák (felső rész)
- Meningeoma ( anaplasztikus agyhártyarák)
- Mielóma multiplex (vérképzőszervi rák)
Milyen módon segíti elő a szervezetben az elhízás a daganatok kialakulását?
Az elhízás következtében megváltozott zsírszövetben olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek kedvező körülményeket teremtenek a daganatok kialakulásához. A szintén módosult hormonelválasztás is elősegítheti daganat kialakulását – az ösztrogén szerepe nem csak a hormonfüggő emlőrák-, hanem a vastagbélrák kifejlődésében is tetten érhető. Szoros kapcsolat van az elhízás, a gyulladás és a mikrobiom között, ez is elősegítheti a vastagbélrák vagy májrák kialakulását. Az elhízás következtében sokszor kialakuló zsírmáj és a májból kiinduló elsődleges májrák kialakulása között is szoros kapcsolatot írtak le.
Különösen az úgynevezett zsigeri zsír az, ami nagyon káros lehet, ha ezt sikerül csökkenteni, akkor mérsékelni lehet a tumor kialakulásának rizikóját.
Van egy paradoxon is, mely szerint a túlsúlyos nők petefészek karcinómája jobb lefolyású, mint normál testsúllyal élő társaiké, de ez persze nem azt jelenti, hogy a betegség kialakulásával szemben is védelmet nyújtana a túlsúly.
Mennyire jelentős probléma ma az elhízás a világban?
Az előrejelzések szerint 2030-ra a gyermekkori és a felnőttkori elhízás és túlsúly egyaránt jelentős mértékben nő, így sajnos az ezzel összefüggésbe hozható daganatos betegségek ellátásával is egyre többet kell majd foglalkoznunk.
Megfordítva az összefüggést – mennyi fogyás szükséges ahhoz, hogy csökkentsük a rák kialakulásának kockázatát?
Posztmenopauzában sok nő küzd testsúlygyarapodással, de ha valakinek ebben az időszakban sikerül elérni – nem két hónap, hanem 1-1,5 év alatt – egy 10 %-os testsúlycsökkenést, akkor 50 %-kal tudja csökkenteni az emlőrák kialakulásának a kockázatát, és ugyanez igaz a férfiak esetében a prosztatarák vonatkozásában. A férfi felnőttkor folyamatában egy 20 kg-os túlsúly felszedése a prosztatarák kialakulásának rizikóját 20-30 %-kal növeli.
Ha érdekel a prof. dr. Dank Magdolnával készített interjú folytatása, a Weborvos.hu-n elolvashatod.
