A diagnózis ritkán születik meg egyetlen vizsgálat alapján, a pajzsmirigybetegség teljes felderítése több egymásra épülő lépcsőből áll.
A Hashimoto-thyreoiditis – vagy más néven krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás – a világon az egyik leggyakoribb autoimmun pajzsmirigybetegség, amely Magyarországon és a nyugati orvoslásban egyaránt a primer hypothyreosis (elsődleges pajzsmirigy-alulműködés) leggyakoribb oka – olvasható a Weborvos cikkében.
A diagnosztika első lépése az anamnézis és a tünetek felvétele. A Hashimoto-betegség lassan alakul ki, és kezdetben sokszor tünetmentes lehet, később azonban gyakoriak a hypothyreosisra utaló jelek: fáradtság, hideg intolerancia, súlygyarapodás, száraz bőr, hajhullás, székrekedés vagy depresszió. A fizikális vizsgálat során az orvos megtekinti és megtapintja a pajzsmirigy területét. Bár a strúma nem minden esetben kifejezett, a mirigy megnagyobbodása felkeltheti a gyanút.
A pajzsmirigyhormonok szerepe a diagnosztikában
A TSH (thyroid-stimulating hormone) szint meghatározása az első vizsgálat, mert ez az egyik legérzékenyebb jelzője a pajzsmirigy működésének:
- Emelkedett TSH többnyire alulműködésre, így esetleg Hashimoto-betegségre utal.
- Normál TSH nem zárja ki a betegség korai vagy subklinikus fázisát.
A TSH önmagában tehát nem ad teljes képet, mert a hormonkoncentrációk (T3, T4) és a funkcionális egyensúly egyaránt számít.
Ha érdekel a kivizsgálás valamennyi lépése, ajánljuk a Weborvos cikkét.
