A méh összehúzódása hetekig tart, és vérzéssel jár. Mi a normális? Mikor kell orvoshoz menni? Tudnivalók.

A szülést követő 6 hetes időszakot gyermekágyi időszaknak nevezik, ami találó megfogalmazás. Ebben a szakaszban ugyanis az anya szervezetének regenerálódnia kell, el kell érni a szülés előtti állapotot, vagy ahhoz a lehető legközelebb kerülni, és felkészülni a szoptatás időszakára.

A gyermekágyi időszakban a szülés utáni vérzéssel - orvosi nevén: lochia - kell számolni, ami természetes, mégis sok nőt megijeszt. Érdemes róla beszélni, egyrészt, hogy a tévhiteket eloszlassuk, másrészt, hogy kiderüljön: mikortól nem normális a szülés utáni vérzés.

A témában dr. Lőrincz Ildikót, a Nőgyógyászati Központ szülész – nőgyógyászát kérdeztük.

Mi okozza a vérzést szüés után? 

Szülést követően a - kezdetben még véres váladék - ürülése hetekig természetes jelenség. Az újszülött megszületését követően a méh összehúzódik, megszületik a méhlepény, de a folyamat még hetekig eltart, hiszen a méh közel eredeti állapotára zsugorodik vissza. Eközben a méhlepény helyén vérzés- vérrögök keletkeznek, a felgyülemlett váladékok, apró szövetrészek, sebváladékok kiürülnek.

Később az elfolyósodó véralvadék is kiürül, így a lochia kezdetben még vérvörös, majd szép lassan véres-savóssá válik, ill. a hetek során kivilágosodik, savóssá válik és megszűnik. A gyermekágyi lochia tehát színében és illatában is megváltozik, utolsó napokban már szinte áttetszővé válik.

A méh összehúzódását a szoptatás során termelődő oxitocin hormon segíti, így természetes, hogy szoptatáskor fokozódik a gyermekágyi lochia ürülése is. Oxitocint a szülés során illetve azt követően is adhatunk a méhösszehúzódások elősegítésére, majd a későbbiekben Ergam csepp szolgálhatja ugyanezt.

Meddig normális?

A vérzés tehát teljesen természetes folyamat. Nagyjából négy-hat hétig tart, míg a méh kitisztul, de ez az idő lehet csupán kettő hét, de akár 10 is – ez teljesen személyfüggő. Szintén természetes, ha a vérzés során darabos állagot tapasztal, illetve az is, ha a vérzés bővebb, mint azt a menzesz esetében megszokta. A kórházi tartózkodás alatt a nőgyógyász szemmel tartja a kismamákat, így a probléma jellemzően akkor jelentkezik, amikor a babával hazatérnek a szülők.

A vérzés intenzitása folyamatosan csökkenő tendenciát kell, hogy mutasson. Természetesen az intenzitás függ a testhelyzettől is, mert amikor felkel az ágyból, akkor nagyobb mennyiség is távozhat, hiszen volt ideje összegyúlni a hüvelyben. A méh összehúzódásai is növelhetik az intenzitást.

Azt tehát már tudjuk, hogy bizonyos mértékű vérzés normális, ám ez sajnos nem mindig van így.

Mindenképpen orvoshoz kell fordulni abban az esetben, ha a vérzés:

• 4-6 nappal a szülés után a vérzés még mindig élénkpiros és /vagy szagos
• Ha a vérzés lázzal, vagy hidegrázással jár (kis hőemelkedés a szoptatás miatt „tejláz”-ként normális)
• Ha a vérzés következtében a vastag betét is egy óra alatt megtelik
• Ha a távozó vérben nagy rögöket fedez fel.

Mit tesz az orvos?

A szakember első körben mindenképpen alaposan kivizsgálja a kismamát. Ez labor, illetve képalkotó berendezések segítségével történik, ahol esetleges sérüléseket, illetve vérzékenységre utaló jeleket, vagy más anomáliákat keresnek, melyek a vérzés mögött állhatnak. A probléma felderítése után az esetleges problémához tartozó adott szakterület orvosát bevonva folytatódik a kezelés, mely a gyógyszeres ellátástól egészen a műtéti megoldásokig terjedhet.

A rendellenes vérzéssel mielőbb érdemes orvoshoz fordulni, hiszen hátterében veszélyes betegségek is meghúzódhatnak, amik mielőbbi kezelést igényelnek!