Az agyvérzés az agy körülírt területeinek hirtelen kialakuló, átmenetileg fennálló vagy kedvezőtlen esetben véglegessé váló funkciókárosodása, amely úgy jön létre, hogy a kérdéses agyi régió vérátáramlása és ilyen módon a szövetek oxigén- és tápanyagellátása valamilyen okból kifolyólag jelentősen lecsökken vagy megszakad. Mai történetünk középpontjában egy olyan nő áll, akit hihetetlenül fiatalon ért a betegség, és ő azt is tudni véli, mi lehetett az oka…
Csakúgy, mint a szívroham, a komoly, sőt végzetes kimenetelű agyvérzés is minden előzetes figyelmeztetés nélkül bekövetkezhet. A 70 év alatti áldozatok egynegyede az első rohamtól meghal, azután ez a szám viszont megduplázódik. A túlélők 40 százalékának szüksége van bizonyos mértékű folyamatos, különleges gyógykezelésre, gondoskodásra, de csak 10 százalékuk szorul intézményes ellátásra. A fennmaradó 60 százalékról jó hírrel szolgálhatunk: néhányan teljesen felépülnek, s szinte mindegyikük javul annyira, hogy gondoskodni tudjon magáról. A legtöbben arra is képessé válnak, hogy visszatérjenek mindennapi, normális tevékenységeikhez.
„Azt hitték, csak egy migrénes lány vagyok”
Jenna Goldmannek gyakori migrénje volt, miközben fogamzásgátlót is szedett. Mindkettő növeli a stroke kockázatát, de ezt csak azután tudta meg, hogy agyvérzést szenvedett el, amitől az egyik oldala elzsibbadt.
Most, 28 évesen megosztotta tapasztalatait, hogy felhívja a figyelmet a fiatal nők stroke-kockázatára.
Jenna Goldman első alkalommal éles fejfájást tapasztalt, amikor a főiskola utáni első munkahelyén az íróasztalánál ült New Yorkban. Kiszaladt az irodából, leintett egy taxit, és bevitette magát a kórházba. Ott az orvosok azt mondták neki, hogy migrénje van, és minden rendben lesz egy kevés gyógyszer és sok pihenés után.
Egy következő alkalommal, amikor ilyen migrénes rohama támadt, Goldman a mostani férjével, Jasonnal sétált a város Soho negyedében. Addigra már tudták a gyakorlatot: „Vigyél haza, tegyél egy kendőt a fejemre, majd ülök egy sötét szobában néhány órát, és pihenek” – sorolta a szabályokat Goldman.
Ám amikor a nőnek hamarosan újabb migrénje volt, utólag megtudta, hogy valójában agyvérzést kapott.
„Nagyon megdöbbentő volt, nem értettem, miért én? Olyan egészséges voltam, olyan fiatal…”
– kezdte történetét.
Az orvosok egyetlen válasza a fogamzásgátló tabletták használata volt. A tabletták, ha ösztrogént tartalmaznak, növelik a vérrögképződés kockázatát, és a vérrögök szélütéshez vezethetnek. Az American College of Obstetricians and Gynecologists szerint azoknál az embereknél, akiknek rendszeres migrénje van, szintén fokozott a stroke kockázata – nekik nem ajánlott hormonális fogamzásgátlót szedniük.
„Mindig legyél tisztában azzal, hogy mit veszel be és milyen kockázatokkal, mert én soha nem voltam igazán, amíg ez nem történt velem”
– mondta.
Amikor Goldman kórházba került, azt ellepték a Covid-betegek
Goldman agyvérzése 2020 áprilisában következett be. A nő futás során erős migrént kezdett tapasztalni. Egy órával azután, hogy lefeküdt egy hideg borogatás és fájdalomcsillapítók mellett, már zsibbadt a teste bal oldalán. Nem tudott mozogni, beszélni, majd erősen izzadni kezdett.
„Úgy éreztem, valami elfoglalta a testemet, és a földre lökött. Fogalmam sem volt, mi történik. Aztán elkezdtem epét hányni”
– idézte fel.
Párja bevitte a kórházba, ám azt annyira ellepték a Covid-betegek, hogy a néhány perc alatt, amit rászántak, Goldman nem tudta megfogalmazni a tüneteinek súlyosságát.
„Arra emlékszem, hogy erősek a fények, nagyon fáj, nem ittam vizet, egy nagy összevisszaságban vagyok, és senki sem kezel”
– emlékezett vissza Goldman. „Következetesen azt hajtogatták, hogy migrénes vagyok” – folytatta beszámolóját.
Az orvosok CT-vizsgálatot végeztek rajta, és gyógyszert adtak neki a fejfájásra, de hajnali 1-re Goldman meggyőzte Jasont, hogy vigye haza. „Ha meg fogok halni, nem itt akarok” – mondta neki.
Goldman még mindig nem érez semmit a bal oldalán
Másnap Goldman bal oldali zsibbadást tapasztalt, és visszatért a kórházba, ahol MRI-vizsgálatot végeztek rajta.
Ezúttal egy nővér vette észre Goldman pulóverét, és elmondta Goldmannek, hogy ő is ugyanabba a klubba járt iskolásként. „Abban a pillanatban – mondta Goldman –, tudtam, hogy van köztünk egy közös vonás, és ő talán gondoskodni fog rólam.”
Az MRI kimutatta, hogy Goldman több apró agyvérzést szenvedett el, ami magyarázatot ad érzékelésének elvesztésére, látásproblémáira és beszédzavarára. Aszpirint kapott, és abbahagyatták vele a fogamzásgátló szedését, de csak később tudta meg annak szerepét állapota előidézésében.
Goldman három napot töltött a kórházban és három hónapot fizikoterápián. „Nagyon megterhelő volt, mert egy héttel azelőtt még futottam, jógáztam, edzettem” – mesélte Goldman. „És most ez a fizikoterapeuta azt mondja, hogy szorítsak egy labdát, és próbáljak átsétálni a szoba másik oldalába.”
Később megváltoztatta a nézőpontját, hogy hálát érezzen, és ez mindent megoldott
Most, több mint két évvel később Goldman megszerezte a jógatanári képesítést, és ismét teljes munkaidőben dolgozik. Még mindig nehezen tud koncentrálni, könnyen elfárad, testének bal oldala pedig zsibbadt. Ezen az oldalon tudja mozgatni az izmait, de nem érzi a forró serpenyőt, vagy ha bármi óvatosan hozzáér.
„Sok jó dolog sült ki abból, ami velem történt, de be kell látni, hogy nagyon sokat romlott az agyam és a testem állapota”
– mondta.
A fogamzásgátlással összefüggő vérrögökből eredő stroke ritka, de lehetséges
Egy héttel a kórházba kerülése után egy utóvizsgálaton Goldman megtudta, hogy a fogamzásgátló tablettája, valamint az aurával járó migrén volt az oka valószínűleg a stroke-jának. De hónapokig tartó tesztelésbe telt, hogy mindezt megerősítsék.
„Mindenkinek nehéz volt erre a következtetésre jutni, a szakemberek is megdöbbentek, hogy ez megtörténhet valakivel, aki 26 éves”
– folytatta.
„Egy év alatt 10 000 nő esetében 1-5 nőnél egyébként is kialakul vérrög, a tablettát szedők esetén ez a szám 3-9-re emelkedik, de így is még mindig kevesebb mint minden ezredik nőt érinti a probléma”
– mondta a témában dr. Melanie Davies nőgyógyász.
Az UW Medicine szerint körülbelül 8 a 100 000-hez az esélye annak, hogy a fogamzásgátlással összefüggő vérrög okozta agyvérzést kapjon valaki. Ez a kockázat magasabb azoknál a nőknél, akiknek migrénje van, bár a kutatók nem tudják, mekkora, mivel a témával kapcsolatos tanulmányok egyelőre nem meggyőzőek.
