Somogyi Richárd fogorvost kérdeztük arról, hogy a fogak egészségi állapota mellett mi minden állapítható meg egy vizsgálat vagy kezelés során.
Míg mi legfeljebb a szuvasodást, a lepedéket és a fogkövet vesszük észre, a fogorvosi székben ülve ezeknél jóval komolyabb egészségügyi problémák vagy káros szokások is kitudódnak.
Csak a kezelés előtt használ fogselymet
Ha azt gondolja, elhitetheti fogorvosával, hogy mindig alaposan tisztítja a fogait, miközben csak az időpontja előtt tudja le gyorsan a fogselymezést, akkor nagyon téved. Ilyenkor ugyanis az egészséges rózsaszín helyett a szokásosnál vörösebbnek és sérültnek tűnik az íny, jól láthatóak a fogselyem okozta vágások, sőt vérezhet is az érintett felület. „Étkezést követően a visszamaradt ételmaradékból és a levált hámsejtekből álló dentális plakk a fogak felületén baktériumtelepeket képez, lassan kikezdve a fogzománcot, aminek sérülésétől egyenes út vezet a fogszuvasodásig. A felhalmozódott plakk mellett fogínygyulladás alakul ki, sőt rosszabb esetben akár fogvesztés is lehet a folyamat vége. A nem megfelelően eltávolított plakk ásványi anyaggal telítődik, ez a fogkő. Ha a beteg a fogközeit csak a kezelés előtt tisztítja fogselyemmel, akkor szuvasodást, fogkövet, illetve a hosszú ideig el nem távolított plakkhoz kapcsolható fogínygyulladást találunk” – mondta a Díványnak dr. Somogyi Richárd, a keszthelyi Gloria Dental fogorvosa.
Terhesség
A nők majdnem negyven százalékára jellemző a terhesség alatt kialakuló fogínygyulladás, ami a megnövekedett progeszteronszint által előidézett baktériumtúltengésnek köszönhető. „Terhesség alatt a szájüreg az orrnyálkahártyához hasonlóan megduzzadhat, gyakran begyullad, és vérzékennyé válhat. A hormonváltozások miatt sokkal a várandós nők sokkal fogékonyabbak a fogkőképződésre, és a szájban elszaporodhatnak a baktériumok is, ami szintén rontja a helyzetet. A vörös, érzékeny, vérző íny a fogínygyulladás első tünete, amellyel minél hamarabb érdemes orvoshoz fordulni, hiszen megfelelő kezelés híján fogínysorvadáshoz vezet. Terhes nők esetében teljesen ép fogazatnál is esélyes a kialakulása, egyeseknél ráadásul tumorszerű helyi duzzanatok is nőhetnek az ínyen, nem kell megijedni azoktól, teljesen ártalmatlanok és a terhesség végére el is tűnnek” – nyugtat meg a fogorvos.
Körömrágás
Anélkül, hogy a kezünkre pillantana, a fogorvos előtt a rossz szokás sem marad rejtve. Leginkább a középső metszőfogakat éri nyomás gyakori körömrágás miatt, így azok kopásnak indulnak, és a fogak egyenetlenné válnak. Persze nemcsak a körmök és a fogak, hanem az alsó és felső fogak érintkezése is a fogzománc sérüléséhez vezet – mondta dr. Somogyi Richárd.
Sokáig szopta az ujját gyerekként
Azoknál a gyerekeknél, akik az óvodás évek után sem szoknak le az ujjszopásról, jelentős mértékben változhat a fogak elhelyezkedése és a rágás minősége. Ilyenkor a fogszabályozás a megoldás, de ettől függetlenül maradhatnak árulkodó jelek. A fogorvosok többek között az állkapcsok összeéréséből, a fogak helyzetéből és a beszédből következtetnek a gyerekkori szokásra. „Mivel a szájba vett ujj nyomást fejt ki a fogakra és az állcsontokra, napi hat óra ujjszopás már fogelmozdulást okozhat. A felső fogak kifelé dőlnek, az alsók pedig befelé, így az állkapocs hátranyomódik. A felső fogív fejlődése nem lesz zavartalan: szűkület, valamint magas, úgynevezett gótikus szájpad alakul ki. Ha a gyerek a fogak előtörésekor is napi több órát szopja az ujját, azon a helyen, ahol az nyomást fejt ki az előbújni készülő fogakra, nyitott harapás alakulhat ki, vagyis a fogak nem tudnak megfelelően előtörni. Ezen kívül megbomlik a száj körüli izmok (mimikai izmok) és a nyelv egyensúlya, ami a csontok fejlődését és a fogak előtörésének irányát nagy mértékben befolyásolja” – magyarázza a szakértő.
A kellemetlen lehelet komoly betegséget is jelezhet
Az általános rossz lehelet a halitózis, de a fogorvosok meg tudnak különböztetni többféle szájszagot is. Kezeletlen cukorbetegségre vagy szélsőséges fogyókúrára, túlzásba vitt koplalásra utalhat az acetonos lehelet, míg a "halszagú" vese- vagy májelégtelenséget jelezhet. „A kimondottan bűzös leheletet okozhatja tüdőtályog, hörghurut, mandulakő, nem jól záródó gyomorkapu és szájüregi gyulladásos folyamat. A gyulladt szövetek kellemetlen szagúak, tehát egy masszív ínygyulladás már okozhat jócskán szájszagot, ezért sem árt az alapos fogmosás. További kiváltó ok lehet a gyomorbejáratot szűkítő izom alulműködése, ami miatt a bomló gyomortartalom szaga a szájba kerül. Ezt az állapotot érdemes kivizsgáltatni, mivel az elégtelen záródás miatt gyomorsav moshatja a nyelőcső alsó szakaszát, és ez idővel daganatképződést válthat ki” – figyelmeztet Dr. Somogyi Richárd.
Evészavar
A bulimia a fogkopás egy sajátos módja (az elülső fogak belső fele sérül) miatt, míg a tartós ételmegvonás a vitaminhiány okozta tünetek miatt fedhető fel. „Azoknál, akik hánytatják magukat, a szájüregbe kerülő gyomortartalom erősen savas kémhatása miatt roncsolja a fogzománcot, de azt azért hozzá kell tenni, hogy mindezt nemcsak bulimia, hanem például savas reflux vagy antidepresszáns gyógyszerek is előidézhetik, mivel csökkentik a nyáltermelést, és ezáltal a sav semlegesítését a szájban. Úgynevezett minőségi éhezéskor a nyomelem- és vitaminhiány következtében a kemény szövetek szenvednek strukturális károsodást, aminek észlelése nehezebb; legfőbb jele hogy a fogazat kevésbé ellenálló. A vashiány többek között a nyelvünket érintő, kellemetlen égő érzést és a szájszélek érzékenységét váltja ki, a K-vitamin hiánya esetén az íny vérzékennyé válik, a fluoridhiány miatt elszíneződnek és szuvasodásra hajlamosabbak lehetnek a fogak, míg elégtelen mennyiségű kalcium fogyasztása gyenge és elvékonyodott fogzománchoz vezethet” – mondja a fogorvos.
Arcüreggyulladás
Előfordul, hogy a beteg gyökérkezelést szeretne az elviselhetetlen fájdalom miatt, pedig nem is fogproblémáról, hanem szinuszfertőzésről van szó. Ennek oka, hogy az orrmelléküreg is a felső állcsontban található, ahol a felső fogak gyökere. „Éppen ezért a fájdalom nem behatárolható; általában nem egy adott fog fájdalma érezhető, hanem fogcsoportok fájnak, pl. bal oldalon a felső állcsonton az összes fog érzékeny nyomásra. Az érzés tompa, feszítő jellegű és kísérheti orrfolyás. Egy egyszerű trükkel kideríthetjük a probléma okát: ha lehajolunk, hogy megérintsük a lábfejünket, és ezalatt azt tapasztaljuk, hogy a fájdalom és a nyomás fokozódik, akkor valószínűleg arcüreggyulladás áll a tünetek hátterében” – mondja a szakértő.
Túl sok üdítő
Nem újdonság, hogy az energiaitalok és más cukros üdítők mértéktelen fogyasztása jelentős mértékben károsítják a fogzománcot, ezért a fogak rövid időn belül elgyengülnek és szuvasodnak. De az sem kizárt, hogy a fogorvos cukorbetegségre utaló jeleket talál. A lassan gyógyuló sebek, duzzanatok, vérzékenység a szájüregben, acetonos lehelet és fokozott vízvesztés miatt fellépő krónikus szájszárasság is elégtelen vércukorszintre utal, ezért ilyenkor érdemes minél előbb konzultálnia a háziorvosával.
Alkoholproblémák
Az alkoholos italok fogyasztása többszörösen is problémákhoz vezet: a szuvasodás mellett a már említett hiánybetegségek legtöbbje jelentkezhet alkoholistáknál, hiszen ők általában minőségi éhezők. De a májkárosodásból adódó olyan tünetek is észlelhetők, mint a bevérzések, a megnyúlt vérzési idő, illetve késői stádiumban az ammóniaszag.
Szájüregi daganatok
A szájüregi daganat ma az egyik leggyakoribb tumoros megbetegedés hazánkban, évente mintegy háromezer embernél fedeznek fel szájüregi rákot és a daganat következtében csaknem 1700 beteg hal meg. „Nagy általánosságban elmondható, hogy a szájüregi és szájkörnyéki daganatok csak akkor válnak fájdalmassá, amikor már túl késő. Éppen ezért nagyon fontos, hogy odafigyeljünk magunkra és rendszeresen eljárjunk szűrővizsgálatokra. Ha kemény tapintású, nem mozgatható csomókat vagy 8-10 napon belül gyógyulni nem akaró, kisebb-nagyobb fekélyes sebeket fedezünk fel a szájüregünkben, illetve az ajkakon, akkor érdemes azonnal orvoshoz fordulni” – javasolja dr. Somogyi Richárd.
