A pajzsmirigy egy apró pillangó alakú szerv a nyak alján, de egész szervezetünkre hat: az anyagcserétől az energiaszintig, a hangulaton át az utódnemzésig. Ha nem működik jól, rengeteg tünetet okozhat – és nem csak idősebb korban.
Megdöbbentő, hogy ennek az apró mirigynek mekkora hatása van testünk működésére. Ha túl sok vagy túl kevés hormont termel, az az egész szervezetedet kibillentheti az egyensúlyából. Fáradtság, hízás, hajhullás, szapora szívverés vagy szorongás is jelezheti, hogy valami nincs rendben. Cikkünkben sorra vesszük, milyen tünetek utalhatnak pajzsmirigyproblémára, milyen betegségek állhatnak a háttérben, és a teljesség igénye nélkül azt is, hogyan diagnosztizálják és kezelik ezeket a kórképeket. Szó lesz az alulműködésről, a túlműködésről, a leggyakoribb hormonpótló gyógyszerekről, és a ritkább, de komolyabb beavatkozást igénylő állapotokról is.
A pajzsmirigy alulműködésének jelei (hypothyreosis)
Amikor a pajzsmirigy nem termel elég hormont, az egész szervezet „lelassul”, a következő tüneteket okozva:
- Tartós fáradtság, levertség, elsősorban a reggeli órákban.
- Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás, gyakori székrekedés.
- Száraz, töredezett haj, bőr, hidegérzékenység, lassú szívverés.
- Izom- és ízületi fájdalmak, gyengeség, esetenként puffadás az arcon, csökkent memória, depresszió.
A pajzsmirigy túlműködésének jelei (hyperthyreosis)
Ha túl sok hormont termel, az „túlpörgethet” minket:
- Gyors, szabálytalan szívverés, remegés, izzadékonyság.
- Testsúlycsökkenés, de fokozott étvágy.
- Nyugtalanság, szorongás, alvászavarok, ingerlékenység, gyengeség.
- Megnagyobbodott pajzsmirigy.
- Menstruációs zavar, ritkán – Graves-Basedow-kórban – szemproblémák.
A leggyakoribb pajzsmirigybetegségek
- Hashimoto-betegség: autoimmun kórkép, amely alulműködést okoz – fokozódó tünetekkel jár, olykor goiter is jellemzi.
- Graves-Basedow-kór: autoimmun kórkép, túlműködést okoz – gyakori a goiter kialakulása, további panaszok lehetnek szemproblémák és szívritmuszavarok.
- Pajzsmirigy göbök: lehetnek hormonálisan aktívak (túlműködés), ha nagyok, okot adhatnak akár a műtétre is.
- Pajzsmirigyrák: több típusa van – papilláris, follikuláris (leggyakoribb, jó prognózisú), medulláris, és agresszív anaplasztikus – gyakran műtét és radioaktív jód egyaránt szükséges kezelésükhöz.
Hogyan tartják karban ezeket a betegségeket?
- Alulműködés kezelése: napi L-thyroxin (levothyroxine, L-T4) szedése – ez pótolja a hiányzó hormont.
- Mérsékelt túlműködéskor antithyroid gyógyszereket (metimazol), beta-blokkolókat alkalmazhatnak a tünetek enyhítésére.
Súlyos túlműködés esetén előfordulhat, hogy radioaktív jódterápiára („kilövésre”) vagy akár pajzsmirigy-műtétre, azaz teljes vagy részleges pajzsmirigy-eltávolításra (thyreoidectomia) kerül sor. Pajzsmirigyrák esetén műtét, gyakran radioaktív jód és hormonpótlás következik, utóbbi a teljes mirigy eltávolítása miatt elengedhetetlen.
Milyen lépésekből áll a kivizsgálás?
- Vérvétel, melynek során a TSH, valamint a szabad T4 és T3 hormonok szintjét vizsgálják – az eredmény önmagában felvetheti a diagnózist.
- Ultrahang, amellyel a göböket, a gyulladást, vagy a megnagyobbodást ismerhetik fel.
- Izotópos (radioaktív) pajzsmirigyszcintigráfia – a túlműködő gócokat mérik fel ezzel a módszerrel.
- Szövettani vizsgálat (biopszia), amelyet göbök esetén alkalmaznak a daganat kizárására.
Mire érdemes odafigyelni?
Ha rejtélyes fáradtság, hangulatingadozások, testsúlyváltozás, pulzusszabálytalanság, székrekedés vagy hőérzékenység jelentkezik, ne halogasd az orvosi vizitet – már egy egyszerű vérvétellel is nagyot léphettek előre. És ha a gyógyszeres terápia nem elég, további biztonságos kezelési lehetőségeket ajánlhatnak a szakemberek, amelyek helyreállíthatják szervezetedben az egyensúlyt.
Ha érdekel, hogy mi állhat az indokolatlanul sok ásítás hátterében, ezt a cikket ajánljuk.
