„Óriási lehet a különbség két nő biológiai működése között”

Interjú dr. Benkovics Júlia nőgyógyásszal

GettyImages-1271564793
Olvasási idő kb. 11 perc

Dr. Benkovics Júlia Magunkról című könyvében alaposan, mégis olvasmányosan mutatja be a női test működését. A könyvben a tizenéves olvasó éppúgy talál érdekes és fontos információkat, mint a menopauza küszöbén (vagy esetleg azon is túl) lévő nők. A szerzővel a saját ciklusunk ismeretének fontosságáról és a ciklus megszűnése utáni problémákról beszélgettünk.

Mennyire ismerjük mi, nők a saját testünket?

Mostanra kialakult egy olyan populáció a nők körében, akik erre kifejezetten figyelnek. Ők iszonyú sokat tudnak, néha akár többet is, mint egy átlagos nőgyógyász. Azt látom, hogy ha valaki leél harminc-negyven-ötven évet a testében, akkor egy idő után észreveszi az összefüggéseket, és elkezdi megérteni azokat. Viszont az elmúlt százötven évben a tudomány a nőkről nagyon kemény kritériumrendszer alapján és nagyon sarkosan gondolkodott. Ha a nők a saját testükre vonatkozó megfigyeléseiket megpróbálták a tudománnyal összeegyeztetni, nagyon hamar azt a választ kapták, hogy „édes lányom, ez egyáltalán nem így van”. Talán mostanra jött létre a tudomány és a nők között egy olyan egyetértés, hogy az orvosok meghallgatják a tapasztalataikat, és hozzáteszik a saját orvosi tudásukat. Azt remélem, a kettőből együtt kialakul valami, amit tényleg lehet a hétköznapokban használni.

Nőgyógyászként melyek azok a leggyakoribb tévhitek, amelyekkel találkozik?

Nagyon kevesen merik megnézni a nemi szervüket, ritka, hogy valaki fog egy tükröt, és alaposan megnézi magát. Ezzel kapcsolatban gyakoriak a tévedések. Minden héten jön valaki, aki egy természetes alkatrészétől megijed, mert nem tudja, odavaló-e, vagy sem. Ha már tizenéves korban megnézzük, mi a helyzet, megspórolhatjuk ezeket a rémületeket: tudni fogjuk, mi a miénk, és esetleg mi az, ami eddig nem volt ott, és amikor azonnal lépni kell.

Dr. Benkovics Júlia nőgyógyász
Dr. Benkovics Júlia nőgyógyászKiss Marietta Panka

Milyen előnyei vannak annak, ha ismerjük a testünk működését, a saját női ciklusunkat?

Távol áll tőlem a biológiai redukcionizmus: a nő nem egyenlő a biológiájával. De tény, hogy minden hétnek, minden hónapnak, minden életszakasznak van egy hormonális „bukéja” a nők életében. Nem ugyanúgy érezzük magunkat menstruáció előtt, mint alatta vagy utána egy héttel. Ha nem ismerjük a ciklusunk szerkezetét, kisebb eséllyel fogunk tudni kényelmesen funkcionálni a ciklus különböző szakaszaiban. Ez megterhelő lehet, hiszen úgy fogjuk érezni, hogy a semmiből tört ránk a fejfájás, vagy teljesen váratlanul leszünk éhesek, álmosak vagy éppen motiválatlanok, esetleg összeveszünk a partnerünkkel a PMS alatt.

A legnagyobb dolog, amit nyerhetünk ebből, az, hogy össze tudjuk hangolni a biológiai normánkat azzal, amit csinálni szeretnénk. Tudunk tervezni.

De ha semmi mást nem akarunk, mint tévézni a menstruációnk elején, az is rendben van: ha ismerjük a mintázatunkat, ami csak ránk jellemző, nem fogjuk ilyenkor nyomorultnak vagy antiszociálisnak érezni magunkat. Most tart ott a tudomány, hogy megnézzük, hogyan változik az anyagcsere vagy a sportteljesítmény a ciklus különböző pontjain. Nem biztos, hogy ugyanúgy futsz le egy maratont a menstruációd első napján, mint utána, vagy az ovuláció idején.

Az ovuláció idejének ismerete akkor is jól jön, ha babát szeretnénk, és akkor is, ha nem.

Sokkal könnyebb úgy teherbe esni, ha tudjuk, mikor van a termékenységi ablak. Manapság kitolódott a gyermekvállalás, így célszerű, hogy egy pár életében ne teljenek a hónapok és az évek hiába. Érdemes tudni, hogy attól még, mert a tankönyv szerint a 14. napon történik az ovuláció, nyugodtan lehet a 10. vagy a 20. napon is. A tudománynak tudomásul kell vennie, hogy a nők nem egy homogén csoport, és óriási különbség lehet két nő biológiai működése között.

Milyen jelei lehetnek az ovulációnak?

A legtöbb nőnek puffadással járó, hasi szúró érzést okoz. Ennek az érzetnek többnyire van egy domináns oldala, és a legtöbb esetben 24–48 órán át tart. Van, aki emellett észleli azt is, hogy a méhnyaknyákja kicsit bőségesebb, és a libidója emelkedik. Ilyenkor történik egy enyhe ösztrogénesés is, így sokan számolnak be PMS-szerű tünetekről is: picit nyűgösebbek, éhesebbek, álmosabbak; van, akinél ez migrénnel is jár.

A legtöbb nő megérzi, a nők harminc százaléka viszont egyáltalán nem érzi ezeket a tüneteket, annak ellenére, hogy rendszeresen ovulál.

Ha valaki igazán komolyan szeretné tudni, hogy mikor termékeny, segíthet neki egy ovulációs teszt is. Ha viszont szeretné kiismerni a ciklusa mintázatát, a termékenységtudat-módszer segítségével elkezdheti mérni a testhőmérsékletét. Az ovulációt követően van egy hőmérséklet-emelkedés, és a modern applikációk a hőgörbe, az ovulációs fájdalom és a menstruáció időpontja alapján már adnak egy fertilitási ablakot. Három-négy hónap alatt ennek segítségével fel lehet térképezni a ciklusunk természetét.

A doktornő Magunkról című könyvében olvasmányosan ír a női test működéséről
A doktornő Magunkról című könyvében olvasmányosan ír a női test működésérőlKiss Marietta Panka

A menstruáció ma már nem tabu, de a menopauzáról még mindig kevés szó esik. Mintha senki nem tudná, mikor kell orvoshoz fordulni, mi a normális, mi nem, és mihez kezdjenek a nők azokkal a tünetekkel, amelyek ilyenkor sokakat évekig kínoznak.

Azért ilyen ködös és zavaros a menopauza-ellátás, mert a 20. század közepén volt egy nagy fellángolás a hormonpótlással kapcsolatban. Rájöttek, hogy lehet szubsztituálni (helyettesíteni) a hormonokat, tehát ha valakinek a petefészke már nem termel ösztrogént, kívülről pótolható.

Ha leáll a petefészek-működés, és megváltozik a hormonális miliő, az ösztrogén által létrehozott protektív tulajdonságok megszűnnek.

A nők a termékeny éveikben néhány betegség szempontjából alacsonyabb kockázati csoportba tartoznak, mint a férfiak. Például nehezebben meszesednek az ereink, vagy nehezebben kapunk stroke-ot és szívinfarktust. Az ösztrogéntermelés leállásával viszont ugyanoda kerülünk ötvenéves korunkra, mint a férfiak. A menopauza után szív-ér rendszeri szempontból belépünk a magas rizikócsoportba. A kezdetben számolatlanul adott hormonpótlással egyrészt csökkenteni akarták ezt a kockázatot, másrészt pedig kiküszöbölni a menopauza egyéb kellemetlen tüneteit. A kétezres évekre kiderült, hogy ez ilyen formában visszaüt, nem lehet mindenkinek ösztrogént adni, mert épp hogy hajlamosíthat a stroke-ra és a tromboembóliás esetekre. A menopauza történetében ez egy olyan nagy kudarc, hogy az orvostudomány még mindig nem heverte ki.

Valóban sokan tartanak a hormonterápiától.

Most, hogy eljutottunk odáig, hogy az orvostudomány rájött, nem minden nő egyforma, nem lehet mindenkinek felírni a hormonterápiát.

Fel kell mérni, mit hozott az illető magával, milyen a testösszetétele, milyen kardiovaszkuláris rizikót örökölt, milyen az életmódja, a mellrákra való hajlama.

Ez alapján lehet személyre szabni egy hormonterápiát. Érdemes menopauzára specializálódott kollégát keresni, mert egy egyszerű nőgyógyász, akinek nem ez a szakterülete, valószínűleg semmit nem fog tudni mondani: ő az egyetem alatt megtanulta, hogy adjunk hormont, aztán tíz év múlva a konferenciákon pedig azt, hogy ez ennél bonyolultabb, lehetőleg ne adjuk. Egy menopauzára szakosodott orvossal meg lehet beszélni a kockázati tényezőket. A hormonterápia alapos kockázatbecslést követően néhány nőnek nagyon sokat tud javítani az életminőségén, leginkább a hőhullámokat illetően, bár sokaknak az alvásminőségében is. Ha valakinek szüksége van ösztrogénpótlásra, fontos tudni, hogy annál kisebb a rizikó, minél korábban kezdi el. Vannak olyan nők, akiknek az utolsó menstruáció után hosszú-hosszú évekig zavaróak a hőhullámok, nekik érdemes lehet elmenniük egy konzultációra.

A menopauza természetes folyamat, bár kellemetlen tünetekkel járhat
A menopauza természetes folyamat, bár kellemetlen tünetekkel járhatKiss Marietta Panka

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Nem feltétlenül kell orvoshoz menni, a menopauza természetes folyamat. Az orvos kérhet egy labort, ami igazolja majd, amit egyébként is tudunk.

De azt, hogy az utolsó menstruációnk a legutóbbi volt, vagy hat hónap múlva lesz, azt nem tudja senki, csak a saját testünk.

Akkor mondhatjuk, hogy most már a posztmenopauzában vagyunk, és nem a perimenopauzában, ha egy évig nem menstruáltunk. Ha ezután mégis menstruálnánk, az már gyanús, ki kell vizsgálni. De az, hogy hogyan érezzük magunkat, és a következő harminc évben milyen lesz az életminőségünk, nem a rendelőben dől el, hanem az életmódtól függ. Nem lehet tovább halogatni az egészséges étkezést, a sportot, a relaxációt. Aki ötven körül nem ügyel minderre, hatvanöt éves korára tényleg öreg néni lesz: ritkulnak a csontjai, sorvadnak az izmai, csökken a kognitív teljesítménye, feledékeny lesz. És nincs az a bogyó, amivel ezt ki lehetne váltani. Tehát hivatalosan nincs szükség orvosra, az lenne a legjobb, ha az életmódunkkal tudnánk kompenzálni a menopauzális panaszainkat. Ha a tünetek elviselhetetlenek, jöhet a konzultáció. A menopauzát követő életszakasz kiemelt fontosságú elemei a nőgyógyászati szűrővizsgálatok, ezekre viszont érdemes elmenni. Évente nőgyógyászati szűrést, kétévente emlőszűrést és kardiológiai vizsgálatot is javaslunk.

A menopauza után se hanyagoljuk a nőgyógyászati szűrővizsgálatot – javasolja dr. Benkovics Júlia
A menopauza után se hanyagoljuk a nőgyógyászati szűrővizsgálatot – javasolja dr. Benkovics JúliaKiss Marietta Panka

Sok nő számára igazi megpróbáltatást jelent a menopauza, a legváltozatosabb tünetektől szenvednek, és különböző gyógynövénykészítményekkel próbálkoznak.

A menopauza utánra promotált növényi hatóanyagok elméletileg azért lehetnek hasznosak, mert enyhén ugyan, de hatnak a nemi hormonok receptoraira. Sajnos ezekről a hatóanyagokról és a biztonságosságukról egyelőre keveset tudunk.

A menopauzában megváltozik a hüvely mikrobiomja is, kevesebb lesz a laktobacilus.

Míg termékeny korban hüvelygombától és bakteriális vaginózistól szenvednek gyakran a nők, a menopauza után az orrgarat és a fenék baktériumai szeretnek beköltözni a hüvelybe, és atipikus gyulladást okoznak, ami nehezebben is diagnosztizálható. Megelőzésre ajánlható a hialuronsavas hidratálókúp, ami segít fenntartani a hüvely pH-értékét.

A menopauza sokaknál együtt jár libidócsökkenéssel is, ami mintha még igazi tabutéma lenne.

Az orvostudomány ma még nem tudja megmondani, molekulárisan hogyan lehetne tetten érni a libidót. Valószínűleg valahogyan összefügg a tesztoszteronnal és a tesztoszteront a vérszérumban szállító fehérje szintjével. A tesztoszteronérzékenység is egyénileg különböző, szóval fogalmunk sincs, hogyan lehet a libidót növelni. Azt tudjuk, hogy a fogamzásgátlóval tudjuk csökkenteni, de hogy hogyan növelhetjük, azt nem.

Dr. Benkovics Júlia szerint legkésőbb ötven körül minden nőnek el kell kezdenie figyelni az életmódjára
Dr. Benkovics Júlia szerint legkésőbb ötven körül minden nőnek el kell kezdenie figyelni az életmódjáraKiss Marietta Panka

Mi a helyzet a gyógynövényekkel, segíthetnek ebben?

Egyelőre sajnos ezt sem tudjuk. Nehéz ezt kutatni, mert a placebohatás nagyon befolyásolja a tapasztalatokat. Mindenesetre nem árt tudni, hogy ha már évek óta kevesebb az ösztrogén, a női nemi szervek hámja elvékonyodik, a csikló összemegy, száraz marad a hüvely, nehezebben érhető el az orgazmus. A húgyhólyag hámja is vékonyodni kezd, ezért van az, hogy sokan a menopauza után hajlamosabbak a felfázásra. Ez majdnem minden nőnél előfordul egy bizonyos életkor felett, de jó hír, hogy recept nélkül kapható szójás hüvelykúppal vagy ösztrogénkrémmel lehet segíteni a zavaró tüneteken.

A libidócsökkenés sokszor szülés után vagy szoptatás idején is jelentkezik, utána azonban visszaáll. A menopauza után is lehet ebben reménykedni?

Szerintem kétféle libidó van: a spontán libidó, amiről a legtöbben egy friss kapcsolat elején számolnak be, és döntően hormonális eredetű. A másik a kognitív libidó, ami szituációs, intimitásalapú. Ezt a közös intim élmények ébreszthetik fel. Lehet, hogy az történik ilyenkor, hogy a spontán, robbanékony libidóról, amivel a férfiaknak életük végéig megadatik, a nőknek át kell váltaniuk a kognitív libidóra.

Megjelent az új Dívány-könyv!

Bálint Lilla, a Dívány szerzője új könyvében elmeséli, mi történt az irodalom és a művészvilág híres múzsáival a nagy szerelmek elmúlása után.

Tekintsd meg az ajánlatunkat, kattints ide!

hirdetés

Oszd meg másokkal is!

Az oldalról ajánljuk

  • lájfhekk
Fontos tartalmaid törölheti a Facebook: 30 nap a határidő
Fontos tartalmaid törölheti a Facebook: 30 nap a határidő

Rövidesen nagy változás élesedik a Facebookon.

február 21., 12:40

  • életem
Az év legkülönlegesebb sétája lesz holnap
Az év legkülönlegesebb sétája lesz holnap

Fánk, tombola és flashmob is várja a kutyasétáltatókat.

február 21., 15:10

  • világom
Itt található ma a frigyláda, amely a Tízparancsolatot tartalmazza
Itt található ma a frigyláda, amely a Tízparancsolatot tartalmazza

A frigyláda holléte rejtély, de több lehetséges helyszín is felmerült. A 80-as években egy különös amerikai férfi azt állította, hogy megtalálta.

február 21., 14:00

  • Édes otthon
Drágulhat a palackok betétdíja hazánkban is egy uniós környezetvédelmi szabály miatt
Drágulhat a palackok betétdíja hazánkban is egy uniós környezetvédelmi szabály miatt

Az életbe lépő uniós szabályok a palackok visszaváltási díjára is hatással lehetnek.

29 perce

  • világom
Ezért a különleges rendszámért horror összeget fizettek
Ezért a különleges rendszámért horror összeget fizettek

Százmilliókba is kerülhet egy rendszám, és mindig van, aki megfizeti.

február 21., 14:36

  • világom
Vérnek tűnt az esőtől megáradó víz: nézd meg a bizarr videót
Vérnek tűnt az esőtől megáradó víz: nézd meg a bizarr videót

Meglepő videót posztoltak az Instagramra, mintha csak vér hömpölyögne folyóként egy tengerparton.

február 21., 16:46

  • Önidő
Figyelmeztet a rendőrség: életveszélyes ezt tenni a fagyos időben
Figyelmeztet a rendőrség: életveszélyes ezt tenni a fagyos időben

A hideg téli idő sok jó szabadtéri elfoglaltságot ígér, de figyelni kell, mert van, amelyik most éppen életveszélyes.

február 21., 17:30

  • Offline
Tudod, melyik Magyarország legmagasabban fekvő települése?
Tudod, melyik Magyarország legmagasabban fekvő települése?

Képben vagy a magyar településekkel? És azt is tudod, hogy melyik fekszik a legmagasabban?

február 21., 16:00

  • világom
95 autó csúszott egymásba: katasztrófafilmbe illik a jelenet
95 autó csúszott egymásba: katasztrófafilmbe illik a jelenet

Katasztrofális jelenet játszódott le, amikor majdnem 100 autó szenvedett balesetet az ítéletidőben.

február 21., 12:10

  • életem
Sok százezer magyar számlájáról tűnhet el pénz – semmi nyoma nincs
Sok százezer magyar számlájáról tűnhet el pénz – semmi nyoma nincs

Nem lopás áll a számlákról eltűnő pénzek hátterében.

február 21., 13:36

  • Testem
Ezt a férfibetegséget kevesen ismerik
Ezt a férfibetegséget kevesen ismerik

A közösségi média hatására a tinédzser fiúknál, fiatal férfiaknál kialakulhat egy veszélyes testképzavar, amelyet nehéz felismerni.

február 21., 19:00

  • Édes otthon
3 millió forint támogatást kaphatnak a nyugdíjasok: ezek a feltételek
3 millió forint támogatást kaphatnak a nyugdíjasok: ezek a feltételek

Ezekkel a feltételekkel vehetik igénybe a nyugdíjasok a támogatást.

február 21., 11:10

  • világom
Újabb érvet hoztak fel a neten a magyar nyelv zsenialitása mellett
Újabb érvet hoztak fel a neten a magyar nyelv zsenialitása mellett

Íme egy aprócska támpont, új érv, fogódzó azoknak, akik érdeklődnek a magyar nyelv iránt. És erős az idegzetük.

február 21., 18:30

  • Offline
Ezek a kastélyok a legfélelmetesebbek a világon: itt a szomszédban is van egy borzongató hely
Ezek a kastélyok a legfélelmetesebbek a világon: itt a szomszédban is van egy borzongató hely

Ezeken a helyeken még kísértetekkel is találkozhatsz.

február 21., 20:00

  • életem
Hajmeresztő videó készült egy Combinóról, a BKV vizsgálatot indított
Hajmeresztő videó készült egy Combinóról, a BKV vizsgálatot indított

Életveszélyesnek tűnik a helyzet, amelyet a BKV vizsgál a járműben készített videók alapján is.

február 21., 10:36

  • életem
„Minden fehér volt, de Istent nem láttam” – újraélesztése alatt ezt élte át egy újságíró
„Minden fehér volt, de Istent nem láttam” – újraélesztése alatt ezt élte át egy újságíró

Egy újságíró elmesélte, mit látott, miközben a műtőasztalon visszahozták a halálból.

február 21., 11:40

  • világom
Ő volt az Egyesült Államok legbotrányosabb First Ladyje
Ő volt az Egyesült Államok legbotrányosabb First Ladyje

Elsősorban botrányos viselkedése tette sokak számára ellenszenvessé az amerikai elnök feleségét.

február 21., 19:30

  • Offline
Athos, Porthos, Artemis – ki nem illik a sorba? Nagy kakukktojáskvíz
Athos, Porthos, Artemis – ki nem illik a sorba? Nagy kakukktojáskvíz

Meg tudod mondani, kvízkérdéseinkben melyik a kivétel?

február 21., 06:46

  • Testem
Ha így kávézol, tényleg tönkreteheted a szívedet
Ha így kávézol, tényleg tönkreteheted a szívedet

A kávé egészségre gyakorolt hatása állandó vitatéma, azonban van egy fogyasztási módja, amely biztosan rosszat tesz a szívednek.

február 21., 06:00

  • Offline
Hátborzongató videó: a sofőr és családja is alszik a száguldó autóban
Hátborzongató videó: a sofőr és családja is alszik a száguldó autóban

Az hagyján, hogy az autó utasai alszanak, de a sofőr sincs ébren.

február 21., 06:30

  • világom
Eltörölték a magántulajdont, azóta nincs bűnözés, sem hajléktalanok a településen
Eltörölték a magántulajdont, azóta nincs bűnözés, sem hajléktalanok a településen

Csaknem ötven éve élnek magántulajdon nélkül, és úgy érzik, így sokkal boldogabbak.

február 21., 09:36

  • világom
Te milyennek látod a lábnyomokat? Optikai csalódás osztja meg az internetezőket
Te milyennek látod a lábnyomokat? Optikai csalódás osztja meg az internetezőket

A TikTokon terjed egy videó egy optikai csalódásról. Te mit látsz a képen?

február 21., 08:20

  • világom
Közelebb lehet a Földön kívüli élet, mint gondoltuk
Közelebb lehet a Földön kívüli élet, mint gondoltuk

Új felfedezés ad reményt a Földön kívüli élet megtalálására.

február 21., 08:50

  • lájfhekk
Ez történik, ha nem teszed le azonnal a telefont, amikor csaló hív
Ez történik, ha nem teszed le azonnal a telefont, amikor csaló hív

Telefonon is próbálkoznak a csalók, többféle kárt is okozhatnak az áldozatoknak.

február 21., 07:00

  • életem
Ez az 5 legjobb magyar étel, amit az internet népe külföldieknek ajánl nassolásra
Ez az 5 legjobb magyar étel, amit az internet népe külföldieknek ajánl nassolásra

Szerinted melyik az 5 legfinomabb étel, amit egy külföldi nassolhat nálunk? Az internetező magyarok szerint ezek azok.

február 21., 08:36

  • életem
Meghosszabbították a vörös kódot: hétfőig biztos érvényben marad Magyarországon
  • világom
Soha nem látott állatot észleltek a Vértesben
Soha nem látott állatot észleltek a Vértesben

Fokozottan védett állatra bukkantak olyan részén hazánknak, ahol ilyet még sose láttak.

február 21., 07:46

  • lájfhekk
Ez az öt új traffipax kapja el a legtöbb gyorshajtót – eddig 120 ezer autóst büntettek
Ez az öt új traffipax kapja el a legtöbb gyorshajtót – eddig 120 ezer autóst büntettek

Három hónap alatt 120 ezer gyorshajtót mértek be az új traffipaxok.

február 21., 10:06

  • világom
Ezekben az országokban a legjobb nyugdíjasnak lenni: meglepő a listavezető
Ezekben az országokban a legjobb nyugdíjasnak lenni: meglepő a listavezető

Sok szempontot kell mérlegelni, ha valaki külföldön képzeli el az életét nyugdíjasként. Az idei sorrend nem egészen a papírforma szerint alakult.

február 21., 08:06

  • Offline
Vaddisznóveszély a városban: olyasmire képesek, amit eddig nem láttunk
Vaddisznóveszély a városban: olyasmire képesek, amit eddig nem láttunk

Mondják egy ideje, hogy szuperintelligens állatok ezek a vadak: most megmutatják a városban, hogy tényleg azok.

február 21., 07:26

Ezt olvastad már?
Érdekességek