lógó bőr

A bőr a testünk legnagyobb szerve, és ahogy gyarapodik a súlyunk, velünk együtt változik. Képes kitágulni a felszedett kilóknak megfelelően, de fogyás után nem mindig tér vissza eredeti állapotába. Ez ne tántorítson el senkit attól, hogy karcsúbbá váljon, hiszen ha megszabadul a túlsúlytól, annak rengeteg pozitív hatása van az egészségére. Ám ha valaki életmódot váltott, várandós volt vagy bármi más okból lefogyott, teljesen érthető, ha a lötyögő bőrével is szeretne kezdeni valamit. Lássuk, mit lehet tenni, hogy a bőr visszanyerje feszességét egy nagyobb súlyvesztés után.

Hogyan épül fel a bőr? 

Mielőtt rátérnénk a lehetőségekre, fontos tisztázni, hogyan is működik a bőrünk. Alapvetően három rétege van, a külvilág felől haladva így sorakoznak: 

• a legfelső réteg a felhám (epidermisz), ez látható, védelmet nyújt, és bőrsejteket képez, meghatározza a bőr színét;
• a középső réteg a hám (dermisz), itt termelődik a kollagén és az elasztin, amelyek a szilárdságot és rugalmasságot biztosítják, továbbá hozzájárulnak a bőr feszességéhez vagy megereszkedéséhez;
• az alsó réteg a bőralja (hipordermisz), amely zsírt, kötőszövetet, idegeket és ereket tartalmaz. Képes zsírt raktározni, aminek súlygyarapodás vagy -csökkenés során van jelentőssége, valamint „párnázza” a két felső réteget, amellyel fizikai védelmet nyújt a testnek.

Amikor a bőr alatti zsírréteg növekszik, a bőr megnyúlik, és ha hosszabb időn keresztül van ebben az állapotban, akárcsak egy gumiszalag, nem ugrik vissza az eredeti formájába, ami laza, lógó bőrhöz vezethet. 

Fizikai és lelki problémákat okozhat a lógó bőr

A megereszkedett bőr kialakulásában sok tényező közrejátszik, legfőképp az, hogy milyen gyors és milyen mértékű volt a fogyás, mennyi volt az eredeti testsúly, de a kornak és a genetikának is van szerepe. Nyilvánvaló, hogy egy 40-45 kilós testtömegcsökkenés könnyedén lógó bőrt okozhat, de még egy vékony vagy sportos testalkatú embernek is lehet lazább bőre fogyás miatt. 

Más, komolyabb esetekben viszont szó szerint rosszul érezzük magunkat a bőrünkben, ami hatással van a testképre, és akár pszichés zavarokhoz is vezethet. A megereszkedett bőr sok embert arra az időszakra emlékeztethet, amikor még túlsúlyos volt, emiatt kerülheti a társaságot, szorongás vagy depresszió alakulhat ki. Más egészségügyi problémák is előfordulhatnak, mert laza bőr miatt kialakuló ráncok és redők csapdába ejtik a nedvességet, az izzadtságot és a kórokozókat, kiütés vagy gombafertőzés jelenhet meg, emiatt a higiénia extra figyelmet követel. A laza bőr a hétköznapi tevékenységeket és a sportolást is akadályozhatja. 

Hogyan lehet megelőzni, hogy fogyás után lógjon a bőr?

Fogyásnál az orvosok mindig azt tanácsolják, hogy a fokozatosság elvét kövessük, különösen akkor, ha nagyobb súlytól szeretnénk megszabadulni. Többnyire azt javasolják, hogy heti fél-egy kilót fogyjunk. Ez nemcsak az általános egészség szempontjából fontos, de időt ad a bőrben lévő kollagénnek és elasztinnak is arra, hogy visszahúzódjon. 

A testmozgás minden életmódváltással és fogyással kapcsolatos tervnek kulcsfontosságú része, segít a kalóriák elégetésében és az izomépítésben. Utóbbi azért is lényeges, mert az izomzat kitölti a bőr alól eltűnt zsírréteg után maradt helyet, az erőnléti edzés pedig javítja a bőr rugalmasságát és vastagságát. 

A megfelelő étrend és folyadékbevitel szintén lényeges, a fogyás és a bőr tartásának javítása érdekében fogyassz ómega-3 zsírsavban gazdag ételeket, amelyek segítik a bőr kollagénjének helyreállítását, és feszesítik a bőrt. A sok C- és E-vitamint tartalmazó gyümölcsök és zöldségek segítenek megelőzni a sejtkárosodást, a növényi vagy állati fehérje pedig a bőr szövetéhez, valamint az izomépítéshez szükséges. De az egyik legfontosabb a megfelelő folyadékbevitel, naponta legalább két liter vizet igyál meg.

A bőrt nemcsak belülről, hanem kívülről is lehet táplálni, bár olyan varázskrém nem létezik, amely egy csapásra feszessé teszi a bőrt.

A retinoidokat tartalmazó kozmetikai termékek azonban jó hatással lehetnek, mivel a retinol támogatja a bőr kollagéntermelő képességét (ugyanakkor a kollagént tartalmazó krémek kevésbé hatásosak). Azok a készítmények, amelyekben C-vitamin vagy hialuronsav található, segíthetnek csökkenteni a napozás okozta károsodást, de hosszú távon nem javítják a bőr feszességét vagy rugalmasságát. 

Abban egyetértenek a szakemberek, hogy a fényvédő garantáltan jót tesz a bőrödnek, nemcsak a daganatos megbetegedések, hanem a bőr idő előtti öregedésének megelőzése miatt is. A legjobb, ha kerülöd a hosszabb napozást, és egész nap fényvédőt használsz odakint. Mindezek mellett pedig ne dohányozz és kerüld az alkoholt, mert ezek a számtalan egyéb káros egészségügyi hatásuk mellett a bőrt is öregítik. 

Nem sebészi bőrfeszesítő eljárások

Amennyiben a bőr olyan mértékben megnyúlt és petyhüdtté vált, hogy az egyszerűbb praktikák már nem hoznak eredményt, szükség lehet komolyabb kezelésre. Ez nem jelent azonnal sebészi beavatkozást, vannak kevésbé drasztikus eljárások is. Fontos hangsúlyozni, hogy amennyiben alávetnéd magad valamelyiknek, megfelelő képesítéssel rendelkező szakemberhez, azaz bőrgyógyászhoz vagy kozmetikushoz fordulj. 

A rádiófrekvenciás terápiában elektromágneses hullámokat használnak, hogy a bőr mélyebb rétegeit felmelegítsék – anélkül, hogy a külső része megégne. Az akár 50-70 Celsius-fokos hőmérsékleti sokk arra készteti a fehérjéket, hogy kollagént és elasztint, valamint új bőrsejteket termeljenek. Mivel ez időbe telik, akár hat hónapig is eltarthat, mire a bőr feszessége javul, de a jó hír, hogy

nincs lábadozási időszak, és egy kezelés hatása akár három évig is megmaradhat. 

Hasonló elven működik az ultrahangos bőrfeszesítés is: a bőr középső rétegét stimulálják, hogy az új kollagénrostokat termeljen. Ugyanez a célja a lézeres bőrfeszesítésnek is, de ez esetben infravörös fénnyel állítják elő a hőt, ami arra serkenti a bőrt, hogy még több kollagént és elasztint hozzon létre. Már az első alkalom után látható lehet a hatása, de általában három-öt kezelés szükséges, a teljes eredmény pedig az utolsó beavatkozás után fél évvel mutatkozik meg. 

Megereszkedett bőr eltávolítása plasztikai sebészeti úton

A nem sebészeti eljárások a bőr kisebb mértékű megereszkedése esetén hatásos lehetnek, de nagyobb fogyás után már gyakran nem elegendőek. „Általában akkor alakul ki jelentős bőrfelesleg, ha valaki viszonylag rövid idő alatt, 30-40 kilogrammnál nagyobb súlyt veszít, különösen, ha az elhízás tartósan fennállt – mondta a Díványnak dr. Tizedes György plaszikai sebész. – A bőr rugalmassága ilyenkor nem képes követni a test térfogatcsökkenését, és a felesleg természetes úton már nem húzódik vissza. Ilyen esetekben a műtéti megoldás az egyetlen hatékony lehetőség” – magyarázta a szakember. 

A nagymértékű fogyás általában kóros kövérség – 40 fölötti testtömegindex – miatt végzett bariatrikus, azaz gyomorszűkítő műtét után következik be, az orvos szerint életmódváltással ritkábban sikerül elérni nagy mértékű fogyást. A súlyvesztés után megereszkedett bőr és zsírszöveti deformitás marad vissza. Ez három szempontból is problémát okoz. 

1. Funkcionális gondot jelent a meglazult szövetek – bőr, zsír, kötőszövet – lógása és feleslege, ami tisztálkodási problémákat, pállott bőrt, mozgászavart okoz, de a mindennapi tevékenységeket is akadályozhatja. 
2. A pszichológiai probléma abból fakad, hogy a fogyás után jelentősen megváltozott testforma a korábbi, elhízott állapotára emlékezteti a pácienst. 
3. Az esztétikai zavart a lógó bőr és az egyes helyeken eltűnt, illetve megmaradt zsírszövet látványa váltja ki, amelyek különböző mértékben a test összes részét érinthetik. 

A bőrfelesleg leggyakrabban ezeken a testrészeken jelentkezik: has, karok (főként a felkar belső része), a combok belső oldala, a mellkas és a mell, valamint a hát és a derék környéke. Az arc és a nyak is érintett lehet, főként idősebb pácienseknél.

„A súlyvesztés után a has- és csípőtájék deformitásai zavarják leginkább a betegeket

– ismertette a praxisában tapasztaltakat a plasztikai sebész. – A fenék és a comb megereszkedése egyéni hajlamtól függően szintén panaszt okoz.”

A testkontúrt javító műtétek nem a túlsúlyt kezelik

A fenti problémákra nyújtanak megoldást a testkontúrjavító műtétek. Ezek a beavatkozások azonban nem az elhízást kezelését szolgálják, hanem akkor segítenek, ha valaki elérte az ideálist testsúlyt, és azt meg is tudja tartani – hangsúlyozza dr. Tizedes György.

A body lift műtétek altatásban történnek, több órát is igénybe vehetnek, gyakran több lépésben zajlanak. A műtét után 1-2 napig kórházban kell maradni, a teljes gyógyulás pedig általában 4-6 hét. A munkába való visszatérés jellemzően 2-4 hét után lehetséges, míg a fizikai aktivitás, sport csak 6-8 hét után ajánlott. A végleges eredmény körülbelül 6-12 hónap után alakul ki, a hegek maradandóak, de idővel halványulnak. 

A plasztikai sebész szerint a hosszú várólisták és a szűkös keretek miatt a páciensek többsége magánellátásban vállalja az operációt. Mint mondta, jelenleg a társadalombiztosítás által finanszírozott műtétek csak kivételes esetekben, szigorú orvosi indok alapján végezhetők, például ha a bőrfelesleg komoly funkcionális panaszokat – bőrgyulladást, fertőzést, mozgáskorlátozottságot – okoz. Szükséges hozzá háziorvosi és szakorvosi beutaló, dokumentált panaszok, további a BMI is meghatározó tényező lehet. 

Ha szeretnéd megőrizni a fiatalos megjelenésedet, olvasd el, hogyan tudod lassítani a bőr öregedését.